发布时间: 2023-06-06
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
肾炎多久发展成尿毒症,根据不同的情况而不同。肾炎根据发病的急缓,分为急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎。具体分析如下:1、急性肾小球肾炎:急性肾小球肾炎继发于急性上呼吸道感染,在急性上呼吸道感染和皮肤感染1-3周后,可能发生肾小球肾炎的临床表现,例如血尿、蛋白尿、水肿和高血压。对于急性肾小球肾炎的治疗以对症治疗为主,应用抗病原微生物药物进行治疗,绝大多数急性肾小球肾炎,经过积极的治疗可以康复,而不会进展,不会发展到尿毒症,当然也不排除个别情况;2、急进性肾小球肾炎:是由于某些原因造成机体产生对抗肾脏某一部分的抗体,例如抗基底膜抗体,出现肾脏病理上的新月体,此时血清肌酐会在短时间内急剧升高,应用大剂量甲基泼尼松龙(甲泼尼龙)或血浆置换、血液透析进行积极治疗,一部分可以好转、恢复到正常,一部分治疗效果不好,肌酐持续升高,有可能在几个月或几年时间进展到尿毒症;3、慢性肾小球肾炎:慢性肾小球肾炎是病程超过3个月的肾炎,此时对肾炎的治疗需要对症治疗,以延缓肾脏疾病的进展为主要目的,进展到尿毒症的时间大约是10-20年。当然病理类型不同,时间也有所区别。
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