发布时间: 2023-03-21
赵文淑主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心
老年人的正常血压范围,按照高血压的指南仍然是收缩压小于140mmHg,舒张压小于90mmHg,是正常的范围。血压是不是需要放宽,什么样的情况下能够稍微放宽,也要根据存在的疾病来看。如果老年人存在有双侧颈动脉的狭窄或者脑动脉硬化比较明显,经常出现头晕、眼花的表现或者眼前黑蒙的情况,对于老年人来讲可能稍微放宽一些,尤其是80岁以上的老人,可以把收缩压放宽到150mmHg,低压仍然是90mmHg的范围。如果老人没有这方面的变化,甚至血压降到130/80mmHg,也没有任何低血压的表现,还是希望血压能够降得低一点,能够在130/80mmHg,对老人来讲也能够获益,血压造成危害也减小。也有很多的实验能够证实严格的控制血压,能够使老年人的靶器官损伤进一步减少,靶器官损伤包括脑梗、心梗、肾功能的变化。所以对于一个人来讲,血压控制到多大的范围之内,一是要看表现,二要看是不是降低血压能够真正的带来益处。所以治疗高血压一定是个体化的治疗,不能一概而论。
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