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第1胸椎位于第7颈椎和第2胸椎之间，在胸椎的最顶端与第1肋骨相连。如果在手术当中，需要确认第1胸椎的位置，一般通过2个方法，第一，在X光片上，首先应该确认颈椎没有颈肋，与第1肋骨相连的椎体，就是第1胸椎，这是在CNB透视的情况下。在侧位X光片子可以看到，从寰椎和枢椎，数到第7颈椎之后，与颈椎相连的第1个椎体，就是第1胸椎。这样的方法，能够在手术当中非常好地确认第1胸椎的位置。第1胸椎位置比较深，做手术的时候，显露解剖比较困难，因此在手术定位的过程中，一定要做到准确无误，一定要有个非常好的体位。对于肥胖的患者，在侧位片上拍摄，可能会透视不清，这个时候应该选择正位的透视来确认。