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老人晚上口干、口渴的原因如下：1、血糖高：糖尿病患者血液中血糖浓度较高，刺激口渴中枢，发生口干反应，同时血糖浓度较高时会产生利尿效果，这时血液血容量相对不足，刺激机体想要饮水，出现夜间口干较明显的现象。如果合并尿多、体重下降，可以做OGTT试验或化验静脉血糖，帮助诊断是否有糖尿病的情况；2、腺体功能下降：如干燥综合征，会出现明显的口干、不适，其他腺体分泌也会减少，如流泪减少或消失等泪腺退化症状，以及泌尿生殖系统的腺体退化，可以通过风湿免疫检查发现；3、甲状旁腺功能亢进：可以出现夜间口干，要进行甲状旁腺激素试验(PTH)进一步排查。