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乙状结肠炎的原因较多，如环境因素、饮食、免疫因素、缺血或放射性肠炎，能否自愈需根据具体情况分析，具体如下：1、轻微乙状结肠炎可以自愈，如饮食不洁或摄入生冷食物，引起轻微炎症，导致患者出现腹泻或腹部不适。通过摄入清淡、温热食物，逐渐缓解炎症引起的症状，规律饮食十分重要；2、其他原因引起乙状结肠炎，如免疫因素引起乙状结肠炎，或老年人出现缺血性肠炎，通常不能自愈，需要通过保守治疗才可以缓解或痊愈；3、放射性肠炎通常由于治疗肿瘤时放疗引起，治疗相对困难。不同原因的乙状结肠炎，治疗方法不太一样。若患者出现便血、腹泻、腹痛等结肠炎表现，建议到医院进行结肠镜检查，明确结肠炎原因，进行对症治疗。