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如果孩子有蛀牙即龋齿，可能会对换牙有一定影响，但没有具体证据证明此问题，通常可能不会造成直接影响，而是造成间接影响。因为部分孩子患有龋病，特别是较严重的龋病，从而引起相应牙髓炎、根尖周炎，可能会导致口腔局部感染。此类感染会影响口腔颌面部健康，以及口腔卫生情况等，从而影响口腔局部牙齿排列以及相关牙齿萌出等。若孩子有龋齿，建议尽早进行相应治疗，可以进行去龋以及冲洗、消毒、隔湿、吹干，再进行窝洞充填修复。对于较重龋齿，可以给予根管治疗以及其他治疗，尽量减少对换牙的影响，保持口腔清洁卫生等。