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小腿感觉骨头里边痛怎么办

发布时间: 2023-12-29

高嵩涛主任医师

河南省人民医院骨科

视频内容

小腿感觉骨头里面痛,通常需要先确定病因,再决定处理方式。常见如下:1、外伤:如局部挤压伤、车祸伤、高处坠落伤,可以造成骨头损伤。比较轻微的骨裂或者严重的骨头完全断裂,都会出现骨头里面的疼痛。患者要制动,局部简单进行外固定,防止继发性损伤。同时尽快到医院就诊,到急诊科或者骨科门诊拍X光片了解骨折的情况,是否发生移位。必要时做CT或磁共振,了解是否出现细微骨折,或者伴有轻微的肌腱、韧带损伤。根据损伤情况进行处理,也可以进行保守治疗。通过石膏支具固定,用药物让骨折自行修复,也可能需要手术切开复位、钢板螺钉内固定;2、炎症性改变:如骨髓炎或者骨结核,大量炎症介质或者炎症细胞破坏骨质,造成局部剧烈疼痛。同时伴有脓肿或者其他炎症性物质刺激,使患者疼痛非常剧烈。需要卧床制动,同时明确病因,根据取出的标本或者抽出的脓液化验确定细菌种类,选用敏感药物进行抗炎治疗,同时给予支持治疗。可以输高营养物质,提高机体免疫力和抵抗力。必要时可能需要打开做手术,把坏死骨质或者脓性代谢产物彻底清除,加快骨质修复;3、肿瘤:可能是骨肿瘤所造成,小腿里骨肿瘤比较多。良性的如骨软骨瘤或纤维结构不良等,可能造成骨头里隐痛或者活动时造成疼痛。有些恶性肿瘤如骨肉瘤、尤文肉瘤、软骨肉瘤,在静息状态下可以诱发比较剧烈的疼痛。需要到医院就诊,进行影像学检查或者穿刺活检,明确肿瘤性质,根据性质针对性进行治疗。

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