发布时间: 2023-07-07
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
面目浮肿需要根据不同的情况来进行判断,如果脸部和眼部的水肿只是局部,有可能是外伤、蚊虫叮咬、过敏或者局部的炎症造成,从病史上可以有效鉴别诊断。如果脸部和眼睛的水肿呈弥漫性,局部的病变也有可能是过敏,例如某些女性的化妆品过敏,或者上腔静脉阻塞综合征造成,相应的影像学可以提示鉴别诊断的信息。排除了局部的病变就是全身系统的病变,需要排除是生理性还是病理性。生理性常见于女性的月经期,有些女性容易出现经期水肿,度过了月经期以后这种水肿就可以消失。而其他的病理性常见的原因就是心脏疾病、肾脏疾病、风湿系统疾病等等,还有内分泌系统疾病和肝脏疾病,也不排除皮肤科常见的某些疾病。这些疾病造成脸部和眼睛的浮肿,说明病变已经很严重,需要针对原发性疾病来进行综合性的治疗,必要的时候采用利尿剂,特别是袢利尿剂,例如呋塞米和托拉塞米进行联合治疗利尿消肿。
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