发布时间: 2023-12-25
张昊主任医师
河南省人民医院消化内科
胃肠功能紊乱是一大类的疾病,发病机制也非常复杂,到目前为止从医学上来讲,其发病机制并不清楚。因此吃什么药最有效还要取决于这个胃肠道功能是什么样的紊乱,涉及的病因是什么,然后针对这些紊乱和病因来选择药物,可能才能达到比较有效的效果。其实胃肠功能紊乱包括了六大类的疾病,最常见的是功能性消化不良和肠易激综合征,这是两种不同的疾病。对于功能性消化不良,病人可能主要表现的是腹胀、早饱、嗳气等症状。针对这样的症状,可以选择促动力的药物,比如吗丁啉(多潘立酮片)、盐酸伊托必利片。以及可以适当补充消化酶,像泌特(复方阿嗪米特肠溶片)或者米曲菌胰酶片等药物。对于肠易激综合征,很多病人可能是大便次数的增加,同时伴有腹疼情况,可以选择马来酸曲美布汀片、得舒特(匹维溴铵片)这样的药物来调节肠道动力,同时也可以补充消化酶。另外,还可以用益生菌的药物来调节肠道的微生态。无论是功能性消化不良还是肠易激综合征,以及其他功能性胃肠病。这些病人大多数都存在着大脑神经功能的紊乱,比如可能病人有长期的睡眠不佳,或者有焦虑、抑郁、紧张、压力等,对于这部分问题,还需要用相关的药物去调节。具体还要医生判断是以焦虑为主,还是以抑郁为主,还是失眠的问题,或者是焦虑、抑郁同时存在。根据这样的情况,还要给予神经调节的药物,也是比较复杂的情况,很难几句话都说清楚。所以对于这样的功能性胃肠病,其实也是疾病,也需要到医院去寻求医生的帮助。在医生的指导下来选择药物进行治疗,情况非常复杂,治疗的方法可能选择也不一样。
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