发布时间: 2023-04-21
迟骋副主任医师
北京大学人民医院急诊科
甲醇中毒,可用以下方法解毒:1、若经口服用,应该立刻给予患者温水或碳酸氢钠洗胃,同时口服硫酸钠进行导泻;2、可将95%医用酒精稀释于5%的葡萄糖中,稀释至10%的浓度静脉滴注,或者将50%的乙醇稀释至5%以下浓度口服,或者直接让患者饮用白酒。乙醇对醇脱氢酶有较强的亲和力,这种亲和力远大于甲醇和醇脱氢酶的结合力,因此可以使用乙醇来进行甲醇的解毒;3、使用甲基吡唑解毒,比甲醇能够更有效抑制醇脱氢酶,有望取代乙醇成为甲醇解毒的特效药。甲醇中毒是因为皮肤或呼吸道接触了甲醇蒸气,或者误饮假酒导致中毒。甲醛中毒的临床表现为中枢神经系统的症状,甲醇对中枢神经性系统有麻醉和抑制作用,虽然其麻醉、抑制作用没有乙醇强,但是由于半衰期较长,因此会发生蓄积性中毒。甲醇中毒后的中枢神经系统症状包括头晕、头疼、谵妄、抽搐、惊厥甚至意识障碍,另外对视网膜有特殊的亲和力,因此在眼球中的含量较高,可以导致患者出现视物模糊、飞蚊症、视觉黑点、复视甚至发生失明。除此之外,还会引起比较严重的代谢性酸中毒。
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