发布时间: 2023-03-15
刘国莉主任医师
北京大学人民医院产科
临床一旦诊断了胎停,就会建议尽快终止妊娠。终止妊娠一般情况要收住院,因为怕小胚胎停止发育,时间长了以后增加出血的风险,到时妈妈出现凝血功能障碍,有可能会出现大出血的问题。当然实际上,在等待过程中,也有部分人可能自己有宫缩起来了,肚子一阵一阵疼,或者下面出血多了,疼得厉害了,有可能小胚胎这个组织物就会排出来了。当然如果不能自己排出来,住院以后一般会根据孕产时的情况,比如有没有生过小宝宝、有没有做过剖宫产、子宫有没有畸形、有没有子宫肌瘤这些情况,综合判断是考虑直接做人工流产、清宫,还是药物流产。比如流产常用的药物如米非司酮和米索前列醇,用完这个药以后,可能会有一阵一阵的宫缩,肚子一阵一阵地疼,绝大多数情况下,80%-90%都可以比较顺利地排出来。当然也有个别情况,比如出血多了,或者用完药以后,组织物就是排不出来,这种情况下可以给予以镇痛,再清宫,将组织物给清出来。当然,无论是药物流产,还是人工流产,或者自然排出,在排出了以后,主张还是要用益母草、抗生素,帮助顺利恢复,帮助子宫恢复。
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