发布时间: 2023-12-06
魏洪亮主治医师
空军军医大学西京医院甲乳血管外科
浸润性腺癌在规范治疗、早诊早治的前提下,不容易复发转移。浸润性腺癌其实是普通的乳腺浸润性癌,这种乳腺癌的复发转移风险主要源自于分级、分期和分型,除此之外,还与是否坚持规范的治疗相关。因此对于浸润性乳腺癌,早诊早治是预防复发,较为主要的手段。早期的浸润性癌,10年生存率在90%左右,也就是大部分乳腺癌患者可以治愈。与复发相关的因素,主要有以下几点:1、分期:原发灶的包块大小、腋窝淋巴结的转移状态,以及有没有远处的脏器转移决定分期;2、分级:分成一级、二级、三级。一级说明癌细胞的活跃程度较低,不易转移到其他地方。三级说明癌细胞的活跃程度强、恶性程度强、分化程度低,这种情况癌细胞容易转移到其他地方;3、分型:主要是根据雌激素受体、孕激素受体,以及人表皮生长因子受体-2,即ER、PR、HER-2,来决定分子分型。主要是为挑选合适的内分泌治疗和靶向治疗,来降低患者的复发风险。分型中,预后最好的分型是激素受体阳性、HER-2阴性型,预后最差的分子分型是ER、PR、HER-2,都是阴性的三阴性乳腺癌;4、治疗:除此之外,有没有规范的进行治疗,早诊早治较为重要。如果激素受体阳性的患者没有做内分泌治疗,或者内分泌治疗的过程中,没有坚持中断治疗,复发风险会提升。三阴性乳腺癌虽然预后差,但是可以用卡培他滨等口服的化疗药物来强化治疗,降低复发风险。
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