发布时间: 2023-11-30
王晓晖主任医师
河南省人民医院小儿外科
较多小孩在出生后,家长比较忙或当时没有注意,没有发现小孩阴囊单侧或双侧空虚状态。但等到小孩2-3个月或3-4个月以后,洗澡时,又会无意中发现小孩的一侧阴囊里是空的,这时家长可能会在阴囊上方或腹股沟摸到质硬、活动的肿块,甚至摸不到,可能小孩的睾丸已经进入腹腔即更高位的情况。这时考虑小孩可能是隐睾,即睾丸没有在正常的阴囊里,而在阴囊上方、腹股沟管,甚至在腹腔。其治疗如下:1、保守治疗:如果小孩很小,如2-3个月、3-4个月或0.5-1岁内,这时可以暂时观察。部分医院或诊所,建议用激素性药物来促进睾丸的下降,也可以;2、手术治疗:如果小孩到1.5岁或2岁以内,睾丸还是没有下来,还是在腹股管或腹股沟的地方,没有降入阴囊。这时需要考虑手术,手术要根据小孩睾丸的位置高低。若小孩睾丸位置很高,在腹腔里,可以考虑用腹腔镜辅助,把精索彻底游离以后,再经过腹股沟管将小孩的睾丸拉下来。如果小孩睾丸位置稍微低,在阴囊的上方,可以通过腹股沟切口把精索、睾丸游离,从这个隧道把睾丸固定在皮肤和肉膜之间达到隐睾的固定作用。所以根据小孩隐睾情况来决定具体的治疗方式。
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