发布时间: 2023-03-13
王东主任医师
北京大学人民医院肝胆外科
临床并没有排出胆囊结石的方法,而且反对任何形式的排石治疗。胆结石包括胆囊结石、胆管结石,部分患者的胆囊结石为无症状或静止性结石,静止性胆囊结石无需任何干预,更不需要排石治疗。不恰当的排石可能会将无症状胆囊结石转化成为有症状的胆囊结石,甚至导致急性胆绞痛、胆囊炎发作,或者导致胆囊结石经由胆囊管掉入至胆总管,从而形成继发性胆管结石。胆管结石的发生,可能会堵塞胆总管,引起胆汁排除不畅、胆道内压力升高、胆汁反流,同时合并细菌感染,表现为腹痛、寒战、高热、黄疸,临床称急性梗阻性化脓性胆管炎。如果此症状治疗不及时,则可能会出现感染中毒性休克,甚至危及患者生命。
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