发布时间: 2023-06-06
魏晓冬主治医师
哈尔滨市第一医院心内科
在临床当中,不影响肾功能的降压药物有以下几种,需要按照不同的情况区别用药:1、不影响肾脏功能的降压药物,比较优选的是钙通道阻滞剂,代表性的药物有贝尼地平、硝苯地平、氨氯地平。这些药物对于肾功能不全伴有高血压的人群,是作为优选的治疗性用药;2、如果患者有肾功能不全,目前正在进行血液透析,想要控制好血压,除了可以口服钙通道阻滞剂之外,也可以联合口服ACEI或者ARB类的降压药物,代表性药物有培哚普利、厄贝沙坦等药物;3、如果目前肾功能不全伴有高血压,但是没有透析,除了可以服用刚才所说的钙通道阻滞剂之外,还可以口服β受体阻断剂,代表性的药物有美托洛尔、比索洛尔等。除此之外,还可以口服在临床当中不是常用的α受体阻断剂,代表性的药物有特拉唑嗪、哌唑嗪等。这类药物在应用的过程中较为常见的不良反应就是体位性的低血压。为了避免体位性的低血压,往往建议如果患者吃哌唑嗪这类的降压药,可以在晚上睡前吃,相对比较适宜。还要注意生活方式上的干预改善,有助于将血压控制的更为达标。
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