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早上醒来时出现手指关节麻木、疼痛，伴僵硬的常见原因如下：1、颈椎间盘突出：刺激和压迫神经造成的症状，此时需要进行颈椎核磁共振检查，了解是否存在颈椎间盘突出刺激、压迫神经，颈椎疾病的患者可以口服甲钴进行对症治疗；2、腕管综合征：腕管综合征是由于正中神经受到压迫，也可以双手同时发生上述症状；3、风湿、类风湿性关节：尤其类风湿性关节，可以导致早晨起床时手指关节僵硬、疼痛，但很少出现麻木的情况。如果类风湿合并颈椎病，患者麻木、疼痛症状比较明显；4、手指骨性关节炎：可以引起手指关节疼痛，通常较少引起麻木；5、神经情况：如睡觉姿势不恰当导致胳膊被压迫，或臂丛神经收到牵拉伤等损伤。患者早上醒来时出现手指关节麻木、疼痛，需要根据病因进行相应治疗，才能缓解症状。