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左腰上面的地方疼痛，可由多种原因所导致，具体如下：1、外伤：外力的作用可以导致骨或软组织损伤，例如棍棒打击伤、车祸撞击伤，以及肌肉猛烈牵拉，而引起软组织的损伤。一般需要进行X线、CT、核磁共振检查，判断骨与软组织损伤的严重程度，通常有明显的外伤时，也可协助诊断；2、肌纤维组织炎：腰部上方肌肉丰富，在着凉、劳累等因素影响下，可以出现肌肉的无菌性炎症，导致疼痛的情况发生。一般疼痛较局限，活动时疼痛可明显加重；3、腰椎间盘突出：当腰椎间盘突出时，可以刺激左侧的神经或神经根，导致神经支配区域出现疼痛、麻木、活动受限的临床症状，可以表现为左腰上面疼痛的症状。行腰椎CT、核磁、肌电图检查，可明确诊断；4、占位性病变：当左腰上面出现骨骼或软组织占位性改变时，也可表现为疼痛的症状。需要行腰部CT、核磁、病理学活检，明确肿物的性质，指导之后进行治疗。