视频内容

经常腹痛、拉肚子，考虑是由于肠易激惹综合征腹泻型所引起。经常腹痛、拉肚子，即腹痛伴有腹泻，如果病症超过半年，近三个月以上症状更加典型，腹痛的时候往往伴随着排便习惯、性状的改变，考虑是肠易激惹综合征的表现。肠易激惹综合征是多因素引起来的发病，包括精神因素、胃肠动力因素、肠道敏感性因素以及肠道菌群因素的参与，在治疗中要根据病因采取相应的治疗。肠易激惹综合征腹泻型，往往伴随着病人失眠、焦虑、抑郁的状态，需要进行相应的治疗失眠，如果抑郁较重，可以进行抗抑郁的治疗。如果病人腹痛症状比较明显，可以用胃肠道平滑肌钙拮抗剂药物，主要是匹维溴铵药物进行对症治疗，必要的时候也可以考虑解痉药，主要是颠茄片为代表的解痉治疗。如果轻度的腹泻可以用思密达(蒙脱石散)，也就是蒙脱石散进行止泻。腹泻较重的时候可以考虑用洛哌丁胺药物治疗，这种病人在肠道益生菌的给药非常必要，通过调整肠道益生菌，很多病人的腹泻往往得到好转。总之经常拉肚子、腹泻，需要综合的治疗，要警惕是否有器质性疾病所导致症状出现，建议出现症状的病人在治疗前要进行胃镜、肠镜，甚至腹部CT的检查排除器质性疾病。