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智齿不一定要拔掉。智齿虽不是都必须拔，但大部分需要拔。部分智齿如果长得比较正，上、下智齿都存在且咬得比较正、又不发炎、又没有虫牙，还能清洁干净，这样的智齿是有意义的，不用拔掉。但大部分智齿需要拔掉的原因是智齿长得都不会太正，可能会倾斜，尤其朝前倾斜，容易把好牙顶坏。还可以造成牙列拥挤即牙不齐，还容易存在食物残屑，引起前牙的龋坏或口腔异味，在存东西后，因为形成三角间隙，也不容易清洁干净。部分智齿可能长得垂直且比较正，但靠近内侧有部分牙龈会盖住智齿的部分。因为智齿牙面是不平、凹陷或有凸凹不平的，因为便于咀嚼，可能会形成盲袋，食物进去后难以清理，食物在盲袋里发酵，容易肿痛。