发布时间: 2023-05-26
付志婕副主任医师
山东第一医科大学第一附属医院耳鼻喉科
常见的过敏性鼻炎的一线治疗药物如下:1、鼻用糖皮质激素:抗过敏反应的药理作用主要是抑制嗜碱性粒细胞、肥大细胞以及鼻腔黏膜的炎症反应,具有局部起效快、全身生物利用率低、安全性好、患者易操作等特点,被广泛应用于临床。常见的鼻用糖皮质激素有布地奈德、内舒拿(糠酸莫米松鼻喷雾剂),以及丙酸氟替卡松鼻喷雾剂。此类药物局部的不良反应主要有鼻内的干燥感、鼻出血,部分常年使用的患者,如果使用药物不当可能会出现鼻中隔穿孔等;2、抗组胺药物:常见的有开思亭(依巴斯汀)、开瑞坦(氯雷他定片),鼻用抗组胺药物通过与组胺竞争性的结合效应细胞膜上的组胺受体,从而达到阻滞阻碍生物效应。此类可以有效的缓解患者的鼻痒、喷嚏,以及鼻分泌物亢进等症状,但对于缓解鼻塞作用有限,常见的不良反应为嗜睡以及心脏的毒性等;3、抗白三烯药物:常见的是顺尔宁(孟鲁司特钠),能有效缓解过敏性鼻炎迟发性导致的鼻塞;4、鼻腔生理盐水:能有效降低鼻腔黏膜局部变应原的浓度,能提高鼻腔黏膜的抗病能力,有效缓解过敏性鼻炎的症状。
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