发布时间: 2023-02-04
胡伟主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
血钾高的症状通常没有特异性,与血钾增高程度、速度密切相关,具体如下:1、急性轻度高钾血症:会出现感觉异常、四肢的麻木;2、急性重度高钾血症:可以出现肌肉明显无力,甚至出现迟缓性麻痹;3、慢性高钾血症:通常没有特异性症状,经常被原发疾病所掩盖。血钾高可有以下几个方面的症状:1、心脏方面:血钾增高对人体最大的危害就是对心脏的毒性,可以造成心肌收缩力下降,听诊时心音低钝,心脏有可能停在舒张期,也可以由于高钾血症出现严重的心律失常、室性早搏、房室传导阻滞,也可以出现心脏、心室的停搏。可以根据心电图来评估高钾血症的严重程度,如果血清钾>6mmol/L,会出现心电图的高尖T,如果血钾进一步增高,达到7-9mmol/L,PR间期可能延长,如果血钾进一步增高,会出现严重的心室颤动、心室蠕动,相当于心脏停止跳动;2、血压方面:高钾血症也可以出现血压早期升高、晚期降低;3、缺血:出现血管收缩等缺血症状,皮肤苍白、湿冷、麻木、酸痛;4、中枢神经系统:因为影响肌肉和神经的复极功能,可以表现的是疲乏无力、四肢松弛性瘫软、腱反射消失,也可以出现动作的迟钝、嗜睡等中枢神经系统症状。
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