发布时间: 2023-07-10
孟令照副主任医师
北京天坛医院耳鼻喉科
扁桃体是人体非常重要的免疫器官,扁桃体肥大分为生理性肥大和病理性肥大,有些生理性肥大除了扁桃体肥大,没有任何症状,比如反复发炎、睡觉打呼噜,特别是小孩,如果没有这些问题,可以不用处理。而病理性肥大包括几大类,治疗方法如下:1、保守治疗:发炎,特别是急性发炎,除了扁桃体肿大外,还有急性感染,包括咽痛、发烧,这时可以用药物治疗急性感染,包括可以口服头孢类抗生素或者青霉素类抗生素。平时注意饮食清淡,吃高蛋白的饮食,进行治疗;2、切除扁桃体:如果扁桃体反复发炎,每年超过3次、超过2年,可以考虑控制炎症后切除扁桃体。如果扁桃体发炎曾合并扁桃体周围炎或扁桃体周围脓肿,也可以切除扁桃体。还有常见的鼾症,扁桃体肥大引起呼吸困难,特别是小孩扁桃体特别大,会张口呼吸,影响呼吸、睡眠、血氧,可以切除扁桃体。成人扁桃体影响睡眠也可以切除扁桃体,做会厌成形,改善患者呼吸、睡眠的状态。如果是扁桃体单侧肿大,则要排除肿瘤,可以做CT或磁共振,判断是扁桃体肿大,还是咽旁间隙的肿瘤,需要请外科大夫一起处理,如果是单侧怀疑肿瘤,可以切除扁桃体。还有扁桃体反复的结石,漱口、治疗效果也不好,同时合并扁桃体肿大,也可以切除扁桃体,治疗扁桃体结石。
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