发布时间: 2023-03-12
姜丽华副主任医师
浙江大学医学院附属儿童医院神经内科
儿童典型失神发作大部分可以治愈,对药物反应较好,预后较好,停药后多数患者可回归到正常生活。儿童失神性癫痫是年龄相关的特发性全面性癫痫,起病年龄通常为4-10岁,高峰发作年龄是5-7岁。以典型失神发作为特征性表现,表现为突然停止正在进行的活动出现意识丧失,但一般不会摔倒,出现两眼凝视。持续几秒后意识恢复,可继续进行原来的活动,发作后不能回忆,过度换气后通常可以诱发发作。 家长常因为发现患儿没有原因的反复发呆或认为学习不专心就诊。脑电图检查可发现存在特征性表现,发作期的脑电图可以看到长导联3Hz的棘慢复合波,发作间期背景波一般正常。大部分患儿既往体格生长发育完全正常,头颅磁共振检查正常。该病预后良好,对目前多种抗癫痫药物治疗较为有效,90%最终可以发作缓解,没有治疗的患者大部分在20岁之前发作消失。因此,儿童典型失神发作整体预后好,属于可治性疾病。
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