发布时间: 2023-01-26
李涛副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院手外科
爪形手畸形是由尺神经损伤引起,属于典型的临床表现和体征。爪形手是指手外形看起来如鸡爪样,主要是手骨间肌萎缩,即掌骨之间的小肌肉萎缩,小肌肉称之为手的内部肌肉之一,内部肌萎缩后使手掌和手指的掌指关节力量减弱,使手处在伸直状态,被动引起远端的指间关节处在屈曲状态,所以在自然状态下爪形手处在长指关节过伸,指间关节过曲的状态。尺神经支配手部骨间肌肉,除支配骨间质肌肉外,还支配除大拇指外手上其他内部肌,即大多数手部肌肉都是由尺神经支配。尺神经损伤以后小肌肉出现无力,部分肌肉出现萎缩,以骨间肌和手掌的内部肌为主要表现。手的内部肌是支配精细活动重要功能单位,一旦损伤后出现功能丧失,如骨间肌无力时掌指关节屈曲减少,出现过度背伸,但是代偿性又出现指间关节屈曲,形成爪形手。
83705播放1693430242
20761播放1675893154
52067播放1698977027
41431播放1679750868
29808播放1688545588
40006播放1680486412
75155播放1680486460
37408播放1693607126
32644播放1685226563
36883播放1718876488