发布时间: 2023-08-21
陶小妹副主任药师
首都医科大学附属北京世纪坛医院药剂科
整蛋白型肠内营养剂和短肽型肠内营养剂的主要区别,是氮源不同和适应的人群不同。短肽型肠内营养剂氮源是以氨基酸,和短肽型存在。整蛋白型肠内营养剂氮源是以整蛋白型存在。常见的整蛋白有乳清蛋白、酪蛋白、大豆蛋白,这类制剂主要是需要患者的胃肠道功能正常。短肽型肠内营养剂专门是为胃肠道功能障碍患者,或者难以吸收和消化整蛋白型配方患者设计。短肽型肠内营养剂的优点是不需要消化,或者仅需要稍微消化,并且是无渣或者少渣的,但是口感差,渗透压高,容易产生渗透性的腹泻,没有或仅有轻度的刺激肠黏膜增殖的作用。平衡标准型整蛋白型配方制剂,适用于大部分的患者。按照是否由部分特定营养素成分,构成不同的肠内营养配方制剂。如果含有膳食纤维,比如是否含有一定的膳食纤维,是否含有一定的中链脂肪酸,有没有特殊的药理营养素、乳糖,以及不同的能量密度配方等。根据这些区别,适应证也不尽相同。
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