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甲状旁腺瘤必须手术吗

发布时间: 2023-07-02

李欣副主任医师

北京大学第三医院普通外科

视频内容

甲状旁腺瘤是甲状旁腺产生的良性肿瘤,甲状旁腺瘤具有有一定功能,会引起甲状旁腺功能亢进,所以甲状旁腺瘤基本都应该用手术进行治疗,需要做手术切除。甲状旁腺瘤的的病因学不是很清楚,一般甲状旁腺瘤增生到一定程度,功能会进一步增强。甲状旁腺会分泌甲状旁腺素,甲状旁腺素作用的靶器官是骨和肾,如果作用在骨,最主要会引起破骨细胞的溶骨作用,导致骨干减少或骨质疏松。钙进入血液中会导致高钙血症,进而导致尿钙排出增加,尿磷排出也会增加,血磷会降低,所以甲状旁腺瘤的病人和甲亢的病人会有高钙低磷的表现,时间长了,很多病人会出现骨质疏松、骨折、骨痛的表现。所以甲状旁腺瘤,部分情况下会伴有原发性甲状旁腺机能亢进,所以旁腺瘤应该手术治疗。但是在疑似或怀疑甲状旁腺瘤的病人,在查相应的化验的过程中,甲状旁腺素和血钙正常。对于此类怀疑甲状旁腺瘤的病人,如果甲状旁腺瘤比较小,可以选择观察以及定期复查,随着出现甲亢的情况,再做手术干预。

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