发布时间: 2023-11-17
侯巧芳副主任医师
河南省人民医院医学遗传中心
在医学上,多次人流胎停育,称之为复发性流产或者是以前称为习惯性流产,发生率非常高。最好的治疗办法是对因治疗,也就是要知道是导致复发性流产的原因,可以从以下几个方面进行分析:1、染色体异常:比如夫妻双方之一有染色体的平衡易位或者臂内臂间倒位,怀孕时发生自然流产或者胎停的可能性就非常大;2、孕妇的内分泌因素:比如孕妇自身有糖尿病、甲状腺疾病或者高泌乳素血症等内分泌异常,也会增加反复流产的风险;3、免疫因素:比如孕妇有自身免疫病,包括系统性红斑狼疮、干燥综合征、抗磷脂综合征等自身免疫异常,或者有同种免疫的异常,都可以导致反复发生自然流产;4、宫内感染:包括优生四项、支原体及衣原体的感染,但实际上感染因素很难导致反复的流产。所以之所以要查感染因素,因为和优生也有关,但是往往并不是反复流产的原因;5、宫腔的物理环境:比如孕妇有慢性子宫内膜炎、子宫纵膈或者各种的子宫畸形,也会出现反复的自然流产。所以反复自然流产的原因很多,包括女性及男性因素,都可以导致反复自然流产。如果出现了2次及2次以上的自然流产,需要到医院进行全面系统的检查。通常进行对因检查,比如染色体方面,可能需要做三代试管婴儿,比如自身免疫因素,会做免疫抑制剂方面的治疗。如果是易栓症,可以做抗凝方面的治疗。如果是内分泌因素,则需要做相应的内分泌治疗。即需要明确原因,才能够有效治疗。
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