发布时间: 2023-05-08
纪泉主任医师
北京医院骨科
距骨骨折黄金恢复期主要在骨折早期,尤其在2周之内,一定要注重早期的功能锻炼,减少骨折的并发症,如关节僵硬和肌肉萎缩,也要避免距骨的无菌性缺血坏死。造成距骨骨折的暴力一般比较大,会造成局部软组织肿胀,甚至伴有周围骨组织骨折,所以一定要注意骨折断端的稳定。在此前提下可以进行早期功能康复锻炼,适当进行踝关节背伸及直屈运动,尤其是免负重训练。早下地、晚负重的锻炼方法虽然会加重局部肿胀,但能促进血液循环,避免下肢血栓形成,减少肌肉萎缩。在黄金康复期,尤其在2周到2个月的时间,一定要避免关节僵硬,可以主动进行踝关节、膝关节及髋关节的屈伸运动,可避免股四头肌萎缩。应该适当进行热敷、理疗,促进局部血液循环,能改善症状,使踝关节功能逐渐恢复。也可以在疼痛比较明显时适当口服非甾体类抗炎药物,以减轻疼痛。也可以在局部适当贴敷膏药,可以在骨折愈合最好的时候通过原始骨痂形成促进骨折愈合,避免创伤性关节炎的出现,增加骨折的稳定性。
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