发布时间: 2023-05-05
张勇主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院肝胆外科
射频消融术是目前临床上应用比较广的一类技术,其基本原理是通过射频针针头发出射频波产生的热量,使目标组织出现坏死、固化,实际上是加热使组织坏死的过程。射频消融术的应用范围包括心脏,使心脏的某些或者某个点的组织坏死后,就不会发出异常波形激发心脏的异常节律。此外,应用得较广的是肿瘤治疗,比如肝脏,较小的肝脏肿瘤,可在肿瘤部位插入射频消融针,针头会发出高温,使高温附近区域的组织出现凝固性坏死,组织坏死后,基本可达到类似于切除的效果,但病变组织不会被取出身体,而是在原位出现坏死。此项技术已经在肝脏外科广泛开展和应用,也取得非常不错的效果,但引导定位是一个较大的问题,尤其是对于较小的肿瘤,其定位要准确,否则容易出现遗漏。而对于过大的肿瘤,因为此项技术是热效应,若肿瘤太大后加热时间过长,又容易使正常的肝脏受热、肝功能受损,因此肿瘤过大容易出现遗漏,可能需要多次消融才能处理。因此,射频消融技术的选择也需要严格把关和控制,要掌握好适应证,才能让患者获得最大的临床受益。
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