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左后脚跟疼有以下两个常见的原因：1、脚跟底部疼痛：其称之为跖筋膜炎，往往是由于体重过大或者短时间之内走路过多，引起的跖筋膜在跟骨附着处的劳损，产生无菌性炎症反应引起的疼痛，时间长后还会在跟骨部位刺激形成骨性增生。对于这种疼痛可以通过佩戴跟痛垫或者在局部进行冲击波治疗，无效果的还可以在痛点部位进行封闭注射复方倍他米松进行治疗，效果比较好。如果保守治疗没有效果，还可以手术进行跖筋膜的松解手术；2、脚后跟后方疼痛：另外一个疼的位置是在脚后跟的后方，是跟腱与跟骨之间形成撞击产生的炎症反应，在核磁上常可以看到跟腱前方炎性水肿，X光片可以看到跟腱前方有骨性的增生。对于这种疾病，可以先尝试在跟腱前方注射复方倍他米松抗炎治疗，如果没有效果，可以在关节镜下或者开放手术将跟腱前方跟骨的骨赘进行成形，只要解除跟腱与跟骨之间的撞击因素，脚跟后方疼痛就会缓解。