发布时间: 2023-01-09
王小虎副主任医师
郑州大学第一附属医院心血管内科
日常降压药物中有些药物可以降低血压外,还具有保护肾脏的作用。比如血管紧张素转化酶抑制剂也就是普利类药物,还有一种是血管紧张素受体拮抗剂,这是沙坦类的药物等。 研究表明这两类药物特别是沙坦类的药物,可明显降低高血压和糖尿病肾病患者的蛋白尿的排泄、延缓肾脏损害、改善肾脏功能。因此,合并肾损害的高血压患者应首选这两类药物中的一种,并且可以与钙拮抗剂、小剂量的利尿剂或者β受体阻滞剂联合使用。 但血管紧张素转化酶抑制剂、普利类药物和血管紧张素受体拮抗剂、沙坦类的药物不能够联用,这两者药物联用后保护肾脏的作用不会增加,反而副作用会明显增加。 高血压患者应该对血压进行积极有效控制,延缓或避免肾脏损害。只有合理控制血压,才能最终保护肾脏功能,甚至可以部分逆转高血压所致肾脏损害。
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