发布时间: 2023-12-27
杨阳副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院耳鼻咽喉科
如果堵住了耳朵能听到嗡嗡的声音,可以见于生理性原因,但更多见于病理性因素,称之为耳鸣,一般是由内耳的病变或者听神经通路的病变所引起。1、内耳的病变:主要与毛细胞的功能状态下降,甚至损伤、死亡有关;2、听神经通路:可以是听神经的病变,也可以是中枢神经系统的一些病变。所以,如果耳朵捂上以后,能听到嗡嗡嗡的声音,一定要去医院做检查,可以做一个纯音测听的检查,看一下中耳、内耳的功能,也可以做声导抗加镫骨肌声反射,排除一下咽鼓管以及中耳病变。还可以做毛细胞功能的检测,即DPOAE,了解毛细胞功能状态是否存活。还可以通过听觉脑干诱发电位了解听神经通路是否完整,或者听神经通路上是否有一些占位性病变。当然一些影像学的检查,比如CT、磁共振,在耳鸣的这种诊断中也占有一席之地。CT可以发现一些血管性病变,磁共振可以发现一些脑萎缩、多发性的神经脱髓鞘病变以及内听道的占位。
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