发布时间: 2023-05-24
张人玲主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
高尿酸血症的患者,如果只出现尿酸水平的升高而没有发生痛风时,大多数患者没有症状,血尿酸增高也只是在偶然查体时发现。尿酸是嘌呤代谢的最终产物,可以根据尿酸的高低来判断机体是否发生嘌呤代谢的紊乱。正常男性血尿酸的浓度<420μmol/L,女性患者在更年期前<350μmol/L,更年期以后随着雌激素、孕激素水平下降,血尿酸的水平可能升高,但也不能>420μmol/L,如果超过上述数值,称之为高尿酸血症。高尿酸血症常与肥胖、高血压、糖尿病共存,一般由于高胰岛素血症所导致。大约有10%-15%的高尿酸血症的患者可以转变成痛风,发生痛风以后就会出现相应的临床症状和体征,可以产生痛风性关节炎、痛风性肾脏损伤。发生痛风性关节炎时,患者主要出现为跖趾关节处出现红、肿、热、痛,疼痛比较明显,也比较常见,应该到医院进行就诊。如果发生糖尿病肾脏损伤,患者可以出现尿路结石。
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