发布时间: 2023-01-27
程娇影主任医师
中日友好医院妇产科
当女性患者出现阴道瘙痒等不适症状时,不建议自行乱用药物,一定要及时到医院进行检查。为避免进行白带常规检查取材时受药物残渣的影响,检查之前至少3天阴道内不能应用任何药物。阴道瘙痒类疾病病原体有较多种,大部分是由于外阴、阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病、滴虫性阴道炎等引发。进行白带常规检查发现有菌丝存在,而且有大量豆渣状、凝乳状白带,外阴皮肤、阴道黏膜呈现红肿状态,皮肤有明显抓痕,通常是真菌感染所致的外阴、阴道假丝酵母菌病。治疗首先是给予抗真菌药物,如应用阴道抗真菌栓剂,反复发作或效果欠佳,必要时可以给予口服的全身抗真菌用药,才能够获得满意的疗效。如果是阴道毛滴虫感染所致的滴虫性阴道炎,症状是出现较多稀薄、泡沫状白带,而且还有臭味,白带呈现灰黄色。白带常规检测出毛滴虫,夫妻同治,如口服硝基咪唑类药物等,而且一定要按照要求,定时复查。如果在检查时发现白带常规中有较多线索细胞,胺试验阳性,pH值大于4.5,白带呈现略微稀薄的均质状,有明显臭味,考虑是细菌性阴道病。此时应使用硝基咪唑类栓剂,能获得较好的疗效。由此可见,阴道瘙痒的原因较多,用药也大不相同,如有的时候需要口服,有的时候给予单纯的阴道放药即可。不能自行乱用药物,以避免影响阴道内的菌群平衡,进一步加重病情、延误正确诊断与下一步治疗。
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