发布时间: 2023-02-23
黄渝侃副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院眼科
近视眼激光手术是治疗高度近视的常用方法,治疗时是否疼痛与治疗方法有关,主要有以下几种情况:1、PRK:即准分子激光角膜切削术,是直接对角膜进行切削。角膜上皮下富含神经纤维,角膜的神经纤维密度较高,所以较为敏感,对角膜大面积进行切削后上皮脱失,导致患者存在严重的眼部疼痛,在上皮修复的过程中患者疼痛严重。目前已经不在临床上进行常规使用,基本属于淘汰状态;2、LASIK:即准分子激光原地角膜消除术,在角膜上切一个瓣,掀开角膜瓣,在瓣下进行激光治疗,再盖回瓣。所以角膜上皮的完整性得到较好保持,眼部疼痛会大幅度减轻,多数患者仅有1-2天的眼部不适,较快度过不舒适感觉,较快恢复正常的生活状态;3、飞秒激光:目前多采用的飞秒激光和以前手术方法有所不同,甚至不需要制作角膜瓣,在角膜层间使用激光打出镜片,从一个小口将镜片拿出,达到角膜变薄的目的。过程中虽然也会造成角膜损害,但相对损害较轻,对神经的破坏较少,术后和术中的疼痛感较轻微,多数患者皆可耐受,术后眼表症状也会得到改善。随着技术进步,现在高度近视眼的激光治疗也在不断减轻疼痛感、不适感、刺激感等。
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