发布时间: 2023-07-05
邓宏平主任医师
武汉大学人民医院血管外科
静脉曲张到了腿发黑这种程度时,往往是重度的静脉曲张,此时单纯的保守治疗往往不够,如穿医用弹力袜,服用迈之灵片、地奥司明胶囊、爱脉朗(柑橘黄酮片)等药物。静脉曲张腿皮肤变黑往往说明静脉曲张的程度比较重、范围比较广、时间比较长,甚至有时到了这个程度,可能说明静脉曲张引起髂静脉的狭窄,或者是堵塞,算严重。治疗上除了上述药物,或者生活习惯之外,此时要做患肢静脉的超声,观察是否有瓣膜的关闭不全及其程度。中重度以上的瓣膜关闭不全,要进一步做静脉造影,观察髂静脉是否有重度狭窄或闭塞。多数情况下,此时的静脉曲张需要做手术,甚至仅做手术是否足够也不能明确。此时就需要做造影,根据静脉造影的情况进行判断。如果髂静脉不通或者有中重度的狭窄,病人又有严重的静脉曲张、色素沉着,甚至溃烂。此时除了吃药、穿弹力袜,还需要做手术。单纯静脉曲张可能做手术也不够,假如髂静脉有狭窄,可能还需要髂静脉支架置入,开通更高级别的髂静脉。这时静脉曲张才不至于复发,色素沉着和皮肤病溃烂才有好的可能性。
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