发布时间: 2023-04-17
周恒副主任医师
武汉大学人民医院心血管内科
单独脂蛋白a升高,提示患心血管疾病风险可能会增加。脂蛋白a是血脂检测中重要成分,目前研究证实脂蛋白a升高与动脉粥样硬化性心血管疾病发生风险密切相关,如冠心病、脑梗死等。目前对于动脉粥样硬化性心血管疾病预防与治疗,主要靶点是低密度脂蛋白胆固醇,以降低低密度脂蛋白胆固醇水平为主。脂蛋白a是心血管疾病独立危险因素,但目前临床上并没有针对脂蛋白a进行控制药物,对于单独脂蛋白a升高比较明显患者,可考虑使用药物进行治疗。临床上发现部分药物不是专门针对脂蛋白a,但有降低脂蛋白a作用,如皮下注射降脂针剂PCSK9抑制剂,是以降低密度脂蛋白胆固醇为主要靶点的药物,同时能够降低脂蛋白a。此外,盐酸类甘油三酯药物如阿西莫司,降低甘油三酯同时,也有降低脂蛋白a作用。
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