发布时间: 2023-08-29
刘赓副主任医师
首都医科大学附属北京中医医院消化科
通常要判断病人是急性表现还是慢性表现。如果是慢性便秘患者,会考虑综合治疗。如果已经在3天以上没有排便,或者1周排便少于1次的情况下,建议给病人局部灌肠治疗,中药灌肠或西药灌肠,都可以达到迅速排便,缓解直肠局部压力症状的疗效。如西医治疗可以用甘油灌肠剂,中医治疗可以用大黄、芒硝或元明粉来给予病人灌肠治疗,灌肠治疗可以缓解局部的情况,粪便干结的情况很快就会得到缓解。 如果是急性便秘病人,要看有无梗阻风险,如果有梗阻风险,尽量少给患者用理气药物,防止加重肠道负担,有肠穿孔的风险。所以便秘快速治疗通常局部灌肠疗效最好。同时如果便秘病人出现排气减少甚至消失,出现严重的腹痛,甚至伴有发热,可能是出现肠梗阻的表现,这时要禁食,不能再进食,不能用偏方,如喝石蜡油、喝香油,这些都不可以。
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