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髌骨粉碎性骨折40天后脱拐走路膝盖可以弯曲。髌骨作为关节囊内的骨折，会影响关节稳定性，切开复位、内固定是一种标准治疗方法，40天左右骨折已经具有一定的稳定性，可以使用双拐、支具，或者进行适当的保护活动，此时骨折骨痂形成已经较多，可以自行进行负重活动和弯曲活动。这样有助于减少肌肉萎缩，改善膝关节活动度，而且要注意在早期就进行屈伸活动，避免出现关节僵直，可以通过适当局部热敷、理疗，改善关节活动度，同时可以适当口服非甾体类抗炎药物，如布洛芬、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠、塞来昔布等减轻疼痛，有助于膝关节锻炼时避免疼痛。在40天左右时应该负全重行走，进行功能锻炼，多数情况下应该进行非负重的屈曲训练，可以使膝关节功能逐渐得到恢复，同时也应该避免股四头肌肉萎缩，使肢体功能更快得到康复。