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血糖高到18-19mmol/L，这可能要明确是空腹血糖，还是餐后血糖，或者目前到底有没有明确糖尿病的诊断。如果是一个糖尿病患者，已经在用药了，空腹血糖到了18-19mmol/L，预示着降糖方案对自己非常不合适。如果自己目前只是口服药治疗，可能需要胰岛素治疗了。如果血糖18-19mmol/L是餐后血糖，其实也是明显升高，预示着可能需要将降糖方案做一些调整。如果是一个初发刚得病的病人，是新发的糖尿病患者，空腹血糖18-19mmol/L确实太高了，这种肯定需要短期的胰岛素强化治疗，尽快把血糖控制到合适的水平，避免出现严重的并发症，尤其是高渗或者酮症。如果自己血糖18mmol/L是餐后血糖，还要检查一下空腹血糖水平。如果空腹血糖不是特别高，可以通过加用一些口服药，配合自己的运动、饮食，还是有可能把血糖降下来。但如果是空腹血糖18-19mmol/L，基本需要胰岛素治疗，还要检查尿酮体明确有没有酮症。