发布时间: 2023-02-25
朱明哲主任医师
滨州医学院烟台附属医院儿童保健科
多动症也就是注意缺陷多动障碍,是一种慢性神经发育障碍,诊断主要是依据病史、临床表现以及量表或者是诊断性评估工具和行为观察来确诊。要进行全面病史采集,除主要临床表现、病程、社会功能和影响因素以外,还需要解全面生长发育病史和可能存在精神障碍病史,了解症状与发育年龄匹配性,以及是否存在着功能损害以及功能损害程度等。有时候还需要跟老师了解孩子在校表现以及学习成绩如何,在访谈过程中观察儿童精神状态、行为,再选用相应量表。常用量表除是用于评定注意力缺陷,多动、冲动核心症状,还应该评估认知能力。 对于有没有对立违抗障碍、品行障碍、焦虑或者是抑郁、抽动障碍以及学习问题、人际关系以及功能损害等都要进行评定。另外因为有一些器质性疾病,也会出现所谓多动症表现,所以需要进行相应实验室检查。需要排除包括听力损害、视觉损害、遗传性疾病、阻塞性睡眠呼吸暂停、变应性鼻炎,还有药物不良反应等。另外还需要排除早期精神分裂症、儿童双相障碍等精神心理疾患,只有结合儿童临床评估和实验室检查结果,才能综合判断。
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