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开颅手术后刀口附近鼓包，需根据患者具体情况进行分析，常见原因如下：1、局部切口愈合不良：造成局部皮下积液，鼓包触摸比较柔软，是水囊样鼓包，在进行穿刺抽吸时以脑脊液成分为主，有时会混有血液或者陈旧性出血，使抽出的液体呈带血性，或者淡黄色的陈旧性液体；2、局部感染：头皮局部鼓包发生感染时，皮肤一般比较红肿，触摸时局部温度增高，按压时有明显疼痛，鼓包质地不像积液一样柔软，患者可能伴有全身体温增高、头痛、脖子发僵等症状，若诊断明确，应尽早进行神经外科清创手术；3、排异反应：是由于颅骨固定的材料，发生排异反应所致，此类鼓包不会特别严重，常伴有局部切口愈合不良。因此开颅手术后如果出现局部鼓包，建议尽快到医院复诊，由手术医生帮助判断鼓包的具体原因，并采取相应的措施进行处理。