发布时间: 2023-04-12
富灵杰副主任医师
上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科
腰椎间盘突出症,多数情况下患者会进行相应影像学检查,如X光、CT和核磁共振,如果是直接的证据而言,患者做CT和做核磁共振,都会报告出腰椎间盘突出具体多少,如有时报告会报突出6mm,此时患者病情的严重程度,要根据患者的症状综合判断。如果患者症状比较轻,突出的位置离神经根又有一定距离,此种情况下一般问题较小,患者通过保守治疗效果比较好。如果患者突出物比较小,如只有6mm,离神经根又比较密切,刚好在神经根下方突出,神经根避让空间就不足,此时患者会感觉到明显下肢疼痛,无法走路,甚至平躺,卧床休息也无法缓解。对于此部分患者而言,尽管突出物比较小,但离神经根比较近,神经根避让空间不足,此时如果保守治疗效果不好,患者可以通过微创的办法解决。微创的手术方案,切口只有几毫米,患者术后恢复也比较快。因此对于腰椎间盘突出的患者而言,不一定要纠结突出物的大小,也要综合患者临床症状,突出物位置与神经根的关系,综合判断腰椎间盘突出症的严重程度。
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