发布时间: 2023-10-12
张春红主任医师
山东大学第二医院皮肤科
尖锐湿疣治疗方法较多,包括外用药物、物理治疗,如激光或者冷冻,外用药物一般常用鬼臼毒素、咪喹莫特乳膏、5-氟尿嘧啶等,物理治疗主要包括激光、冷冻、光动力治疗、中医中药治疗等等。如果是巨大型尖锐湿疣,可以采用手术切除方法,通常根据皮损大小、部位、多少、患者时间和经济情况进行个体化治疗,有的是联合治疗,包括物理治疗跟药物联合。尖锐湿疣愈后一般良好,治愈率也比较高,但是各种治疗均有复发可能性,通常仅仅物理治疗,复发率更高。光动力治疗复发率较低,因为临床尖锐湿疣呈现三种疾病形态,当物理治疗的时候,比如激光冷冻,仅仅是祛除显性疣体,甚至涂上醋酸白亚临床感染病变,而对于潜伏感染和亚临床感染,可以借助于光动力治疗。光动力治疗往往在疣体周围1cm左右涂光敏剂,通过光的照射,可以达到病变清除的目的,从而减少尖锐湿疣复发。 尖锐湿疣的治疗是一个方面,机体免疫力也是非常重要的方面,因此患者应尽可能地提高机体免疫功能,因为免疫功能增强,尖锐湿疣的亚临床感染就可以转化成潜伏感染,甚至达到病毒清除。目前任何治疗方法都不能完全根除HPV病毒,尖锐湿疣判断的标准是祛除增生疣体、改善症状和体征。一般在治疗后3个月内,治疗部位没有再生疣体即为基本治愈,6-8个月时间没有疣体复发,判断为临床治愈。
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