发布时间: 2023-01-25
高嵩涛主任医师
河南省人民医院骨科
髋关节骨髓水肿为临床影像学诊断,在临床工作中比较常见,髋关节骨髓水肿能否运动需根据患者病情决定。通常可适度活动,避免剧烈活动,因临床中可见到较多中老年患者、重体力活动者或经常体育锻炼的患者会出现髋关节局部疼痛,拍片检查时发现局部出现骨髓水肿。多数患者怀疑发生骨头坏死,但两者存在一定区别,骨髓水肿主要是由于局部骨细胞损伤或组织缺氧导致局部水肿改变。治疗需患者改善生活习惯,避免长时间负重、剧烈活动,进行适度运动即可,以免加重损伤。对于部分病变为早期股骨头坏死等表现,患者除减少剧烈活动、负重外,建议扶拐并进行局部理疗,还需定期拍片复查,因此类患者会存在部分病因,如长期服用激素、股骨头存在其他病变或长期饮酒等。若患者由于外伤造成髋关节骨髓水肿,症状会相对较轻,建议患者进行部分负重,也可扶拐或借助步行器活动。如果出现比较严重的损伤,即水肿比较严重,可能伴有骨裂或骨折,此时患者需完全制动,并到医院进行系统治疗。若老年患者骨质疏松,也易造成局部骨质水肿,建议患者进行系统抗骨质疏松治疗,如补钙、应用二膦酸盐类药物,在药物辅助下进行轻度活动。
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