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老年人的疝气手术风险大不大，取决于老年人的身体状况以及疝的具体情况，根据老年人的身体状况，可以采取不同的治疗方法。对于疝不大、心肺状况比较好、没有严重的慢性疾病、能够耐受全麻的老年人患者，可以选择全麻下的腹腔镜微创手术。优势就是术后疼痛轻、恢复快、切口感染的风险比较低。对于疝病史比较长的老年人，以及既往慢性病比较多，比如高血压、冠心病、严重的糖尿病或者心脏放过支架的老年患者，其全麻风险较高，因此建议做静脉麻醉或者局麻下的开刀修补。开刀修补虽然有一个切口，但是它更适合有一些慢性疾病、不适合全麻的老年患者，因为可以在局麻下完成手术，所以大大降低老年人的手术方险。因此疝修补手术需要根据老年人的具体情况，采取适当的治疗方法。