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大脑血管堵塞，在急性期，如发病在3-4.5小时之内，在没有静脉溶栓禁忌的情况下，如高龄、近期做过大手术、有无法压迫的出血等禁忌等，可以选择用阿替普酶等药物，来进行静脉溶栓治疗。除了静脉溶栓之外，在发病24小时之内，在有条件的地方可以通过CTA、CTP等检查，可以进行血管内治疗，如机械取栓，来及时地解除大血管的堵塞，更好地恢复患者的神经功能缺损。如果已经发生脑梗死，通过CTA或DSA等检查发现有大血管病变，可以根据狭窄的程度来选择颈动脉的内膜剥脱或使用支架等治疗，来解除大血管的狭窄。所以，具体情况需要结合患者狭窄的程度，请介入的医生进行评估之后来进行选择。