发布时间: 2023-04-20
李小峰主任医师
山西医科大学第二医院风湿免疫科
皮肌炎病这个提法是不对的,没有这个病,就叫皮肌炎。皮肌炎是一个主要侵犯皮肤和肌肉的病变,实际上是全身病变。和红斑狼疮不一样,它侵犯到皮肤以后是弥漫性的,整个脸都是暗红色的,叫皮肤损害。皮肤损害还可以侵犯到前胸、后背,光照部位就容易侵犯,和光过敏有一定关系,这种皮疹是痒的。肌肉侵犯主要是侵犯近端肌肉,上臂、大腿部位的肌肉,叫近端肌无力。甚至可以侵犯到颈椎,侵犯到颈椎可以抬不起头,这就是皮肌炎,主要是侵犯皮肤和肌肉的病变。皮肌炎除侵犯肌肉和皮肤外,还是全身性的疾病。最常见的病是发热,然后可以引起肺的病变,引起肺纤维化或急性型肺纤维化。是造成皮肌炎死亡的主要原因,还可以引起其他病,和红斑狼疮一样,几乎全身都可以侵犯。几乎人出现的症状它都可以出现。所以皮肌炎,死亡率非常高。但从近几年来看,经过免疫调节治疗,皮肌炎的治疗的效果非常好,甚至比红斑狼疮还要好治些,更容易缓解。但是皮肌炎非常容易合并肿瘤,所以见到皮肌炎以后,一定要排查肿瘤。
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