发布时间: 2023-09-19
阎文昭副主任医师
河北医科大学第三医院感染科
透明质酸的英文简称为HA,透明质酸升高反映身体部分重要组织器官存在纤维化进展,或纤维化累及达到一定严重程度,常见于肝脏纤维化或肝硬化早期。发生纤维化时,透明质酸与其它的纤维化标志物,包括III型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原、层粘连蛋白(LN)等都有明显升高。而透明质酸属于较敏感的指标,对于慢性肝脏疾病患者,若透明质酸逐渐升高达到或超过800μg/L,提示肝脏纤维化正在进展,甚至出现早期肝硬化。所以透明质酸以及相关的纤维化标志物,代表重要脏器的纤维化以及早期的硬化,主要针对肝脏。判断肝脏有无纤维化以及纤维化的严重程度、有无肝硬化,除了参考纤维化标志物之外,更重要的是参考影像学检查,如结合肝脏彩超、肝脏CT来综合判断。另外对于肝脏病变严重程度的检查,金标准为肝组织穿刺,通过肝组织病理检查来判断肝脏的炎症分级、纤维化分期以及有无早期肝硬化。
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