发布时间: 2023-04-11
林云华主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
睾丸扭转极易发生睾丸坏死,目前国际上公认6小时后,睾丸便会出现不可逆的缺血损害,超过12小时,睾丸几乎均会发生坏死。通常青少年较为常见,占阴囊急诊的25%-50%,患者常突发一侧阴囊剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐症状。到医院触诊时,睾丸成横位且位置上缩,抬举试验阳性,用彩超诊断可以发现患侧睾丸明显缺血。可以先在局麻下进行手法复位,复位成功再通过彩超进行复查,可以发现血液循环恢复。如果复位失败,应该及时进行急诊手术,通常急诊手术应该尽量争取在扭转后6小时内进行,效果较好。因为超过12小时,睾丸已经发生缺血、坏死,几乎只能进行睾丸切除术。聊城市打开睾丸观察血运情况,用温盐水进行湿敷,如果睾丸血供良好,或者血供逐渐恢复,可以予以保留。如果睾丸缺血、坏死,应该进行切除,否则保留坏死睾丸,可能会对对侧睾丸也产生不利影响。
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